REGISTRATION
▪ 등록마감 : 2015년 4월 19일 (일) ▪ 등록방법 : 참가신청서 작성 후, Fax (031-551-1820) 또는 E-mail로 보내주시기 바랍니다. ▪ 납 부 처 : 신한은행 110-299-482918 / 박기철(대한골절학회) ▪ 문 의 처 : 대한골절학회 사무실 (Tel. 031-551-1810 / E-mail. fxsociety@kofs.or.kr)
참 가 신 청 서
대한골절학회 제 41차 학술대회 워크숍의 참가를 신청합니다.
신 청 구 분 (택1)	□ Workshop I : Nailing of Complex tibial shaft fractures □ Workshop II : TDM Interlocking Nail □ Workshop III : Plating System of Clavicle, Elbow & DR Fractures
성 명	한 글				영문
직 위 (택1)	□ 전문의		□ 전공의				□ 간호사
소 속
면 허 번 호
주 소
연 락 처	전 화				휴대전화
	팩 스				E-mail
▪ 등 록 비 (당일등록 불가능)
구 분				등 록 비
전문의				무료
전공의 및 간호사				무료

REGISTRATION
▪ 등록마감 : 2015년 4월 19일 (일) ▪ 등록방법 : 참가신청서 작성 후, Fax (031-551-1820) 또는 E-mail로 보내주시기 바랍니다. ▪ 납 부 처 : 신한은행 110-299-482918 / 박기철(대한골절학회) ▪ 문 의 처 : 대한골절학회 사무실 (Tel. 031-551-1810 / E-mail. fxsociety@kofs.or.kr)
참 가 신 청 서
대한골절학회 제 41차 학술대회 증례토론 참가를 신청합니다.
신 청 구 분 (택1)	□ Fracture Forum I : Pelvis and Acetabulum □ Fracture Forum II : Proximal femur □ Fracture Forum III : Proximal humerus □ Fracture Forum IV : Wrist
성 명	한 글				영문
직 위 (택1)	□ 전문의		□ 전공의				□ 간호사
소 속
면 허 번 호
주 소
연 락 처	전 화				휴대전화
	팩 스				E-mail
▪ 등 록 비 (당일등록 불가능)
구 분				등 록 비
전문의				10,000원
전공의 및 간호사				10,000원